Советы в лечении:

Беременные женщины могут самостоятельно лечить грипп?

News image

Несомненно, каждая женщина во время беременности имеет возможность самостоятельно лечиться от гриппа. Но лишь в случае если вынашивание малыша прохо...

Простуда при грудном вскармливании

News image

Каждая мама знает, что беременность и период грудного вскармливания - очень важные этапы в формировании будущего здоровья малыша. Поэтому неудиви...

Профилактика и лечение гриппа при помощи Циклоферона

News image

Грипп все еще является одной из массовых инфекции. Если учитывать иные виды ОРЗ, то на грипп приходится до 50-ти процентов всех заболеваний, кото...

Авторизация



Главная - Свиной грипп - H1N1

H1N1
Вирус - Свиной грипп

h1n1

H1N1 — подтип вируса гриппа А (наиболее распространённый тип гриппа, который вызывает наиболее масштабные эпидемии), может вызвать заболевание как у людей, так и у многих животных. Впервые он был открыт в 1931 году американским учёным Ричардом Шоупом. Штамм А (H1N1 «Калифорния 04/2009») в 2009 году стал известен под названием «свиной грипп».

11 июня 2009 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально сообщила о начавшейся эпидемии гриппа A(H1N1/09).

Об опасности вируса

У подавляющего большинства людей во всем мире болезнь протекает в виде гриппоподобного заболевания без осложнений при полном выздоровлении через неделю даже без медикаментозного лечения. В настоящее время отсутствуют данные, указывающие на то, что общая летальность H1N1 без учета возрастных категорий превышает показатели смертности от обычной сезонной эпидемии гриппа.

Тем не менее, тяжелая форма течения болезни характеризуется быстро прогрессирующей первичной вирусной пневмонией, которая, в отличие от бактериальной пневмонии, не чувствительна к антибиотикам и при отсутствии правильного лечения способна привести к летальному исходу в течение 24 часов после появления первых признаков осложнения.

Группы риска

Самый высокий риск развития тяжелой формы болезни угрожает трем группам: беременным женщинам (особенно во время третьего триместра беременности), детям в возрасте до двух лет и людям с хроническими болезнями легких, в том числе с астмой. Риск развития тяжелой болезни у детей могут повысить неврологические расстройства.

Несмотря на плохое понимание на сегодняшний день точной роли ожирения, оно в значительной мере присутствует в тяжелых и смертельных случаях заболевания. Особенно это касается патологического ожирения. Ожирение не считалось фактором риска ни во время прошлых пандемий, ни во время сезонного гриппа.

Симптомы обычного течения заболевания

Симптомы гриппа А(H1N1) в большинстве случаев сходны с симптомами сезонного гриппа и включают в себя лихорадку (повышение температуры), кашель, боль в горле, насморк, миалгию (боль в мышцах), тахикардию, головную боль, озноб и слабость. В отдельных случаях симптомы также включают тошноту, рвоту или диарею.

Температура чаще всего выше, чем при ОРВИ и других простудных заболеваниях, не вызванных вирусом гриппа. В редких случаях у больных гриппом А (H1N1) наблюдаются симптомы респираторного заболевания без повышения температуры.

Опасные симптомы

Пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если на фоне заболевания гриппом или ОРВИ у него появляется одышка или затрудненное дыхание, посинение губ, упорная тошнота или рвота, признаки обезвоживания, судороги, спутанность сознания, а также если температура очень высока и не снижается при приеме жаропонижающих средств, либо остается повышенной дольше 4-5 дней.[

Родители заболевших гриппом детей также должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка на фоне заболевания появляются следующие симптомы:

* учащенное или затрудненное дыхание

* посинение или бледность кожных покровов

* отказ от питья

* затрудненное мочеиспускание (либо отсутствие позывов в течение длительного времени)

* отсутствие слез при плаче

* упорная, непроходящая тошнота или рвота

* крайняя вялость и сонливость, похожие на обморочное состояние

* крайняя степень возбуждения, ребенка невозможно успокоить

* боль или давление в груди, брюшной полости

* внезапное головокружение, обморок

* спутанность сознания, дезориентация

* после наступившего улучшения вновь наступает ухудшение с повышением температуры и усилением кашля

Лечение при обычном течении

При обычной форме течения заболевания госпитализация не требуется. Полное выздоровление наступает в течение недели. Детям не рекомендуется давать в качестве жаропонижающего аспиринсодержащие (или содержащие ацетилсалициловую кислоту) препараты из-за риска развития синдрома Рея. Предпочтительнее препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен, а также нестероидные противовоспалительные препараты.

В остальном профилактика и лечебные меры не отличаются от таковых при сезонной эпидемии гриппа.

Клиническая картина и лечение тяжелых случаев А (H1N1)

Клиническая картина осложненного течения заболевания гриппом А (H1N1) существенно отличается от случаев сезонного гриппа. В то время как пациенты с хроническими заболеваниями, дети и беременные женщины (как и при сезонном гриппе) входят в группу повышенного риска для развития осложнений, в данный момент зафиксировано много случаев тяжелого течения заболевания у здоровых людей молодого возраста. Механизм, вызывающий серьезные осложнения у подобных, первоначально здоровых, пациентов, пока не определен.

В тяжелых случаях заболевания ухудшение состояния пациентов происходит обычно через 3—5 дней после появления симптомов заболевания. Ухудшение состояния идет быстрыми темпами — у многих пациентов в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая их немедленного помещения в палату интенсивной терапии. Большинству госпитализированных пациентов требуется немедленная респираторная поддержка с механической вентиляцией. Однако некоторые пациенты не реагируют надлежащим образом на стандартные методы вспомогательной вентиляции легких, что затрудняет дальнейшее лечение.

Исследования показывают, что своевременно начатое лечение антивирусными препаратами (ингибиторами нейраминидазы — осельтамивиром и занамивиром) снижает риск развития осложнений и повышает шансы на выживание в случае тяжелого течения заболевания.

В дополнение к присоединению вирусной пневмонии, вызванной напрямую вирусом H1N1, течение заболевания может осложняться также присоединением бактериальной пневмонии, что вызывает быстро прогрессирующее ухудшение состояния пациента. Бактериальная пневмония чаще всего вызывается Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus, включая также метициллин-устойчивые штаммы. В связи с этим для предотвращения дополнительных бактериальных осложнений рекомендуется своевременно начинать также антибактериальную терапию, назначенную врачом.

Мексиканский свиной грипп, возникновение и распространение

Вспышка впервые была зарегистрирована в Федеральном округе Мехико, где началось наблюдение за большим всплеском случаев гриппоподобных заболеваний, начавшихся 18 марта. Мексиканскими властями всплеск объяснялся «позднесезонным гриппом» до 21 апреля, когда Центры по контролю и профилактике заболеваний США встревожились из-за двух независимых друг от друга случаев новых заболеваний свиным гриппом, о которых сообщили в СМИ.

В марте и апреле 2009 года было зарегистрировано более 1000 случаев подозрений на свиной грипп в Мексике и юго-западных штатах США. Штамм был необыкновенно заразным в Мексике, вызвав 81 подтверждённый случай смерти, в основном в Мехико, но также были сообщения о таких случаях в штатах Сан-Луис-Потоси, Идальго, Керетаро, Мехико, все в центральной Мексике. Некоторые случаи в Мексике и США были подтверждены Всемирной организацией здравоохранения как ранее неизвестные штаммы H1N1.

27 апреля 2009 года Всемирная Организация Здравоохранения повысила степень опасности до 4-го уровня, и уже 30 апреля на экстренном заседании уровень был повышен до 5-го из-за того, что впервые была зарегистрирована смерть человека от свиного гриппа за пределами Мексики, а именно в США.

11 июня ВОЗ объявила о введении шестого, максимального уровня угрозы пандемии в связи со стремительным распространением заболевания по всему миру.

22 мая свиной грипп пришел в Россию. 24 мая второй случай А(H1N1) был выявлен у жителя Калужской области. 29 мая третий случай А(H1N1) выявлен у уроженки Белоруссии, прилетевшей в Москву с деловыми целями из Праги, а до этого бывшей в Нью-Йорке. Власти РФ создали правительственную комиссию по предотвращению проникновения вируса в страну и запретили поставки свинины из Мексики и ряда штатов США, однако в сентябре 2009 года появились неподтверждённые сведения уже о 29 заболевших вирусом на территории РФ.

К августу 2009 случаи свиного гриппа были подтверждены в 168 странах. К этому моменту ВОЗ сообщила, что подсчет отдельных случаев заболевания прекращен из-за невозможности отследить все случаи заражения. По данным от 31 июля 2009 по всему миру лабораторно были подтверждены 162380 случаев заболевания свиным гриппом, из них 1154 — с летальным исходом.

По данным ВОЗ от 17 октября 2009 в мире зарегистрировано более 414 000 лабораторно подтвержденных случаев, из них около 5000 смертельных. Но, поскольку во многих странах подсчет заболевших прекращен из-за невозможности провести полноценный мониторинг всех случаев заражения, цифра подтвержденных случаев заболевания значительно ниже реальной.

В северном полушарии заболеваемость продолжает заметно расти (в связи с сезонным похолоданием), тогда как в южном полушарии уровень заболеваемости падает, за исключением отдельных регионов (Куба, Колумбия, Сальвадор).

В России по состоянию на 2 ноября 2009 г. подтверждено лабораторно 3122 случая гриппа (H1N1) 2009. Зарегистрировано 19 случаев с летальным исходом, в том числе 14 подтверждены лабораторно.

Дополнительная информация

* Меры предосторожности, рекомендовано:

o носить маску или респиратор, или как минимум прикрывать рот и нос платком при кашле и чихании (для уже зараженных)

o не приближаться к человеку с симптомами простудного заболевания ближе, чем на 1-2 м.

o часто мыть руки с мылом или протирать салфетками, пропитанными спиртовым раствором

o не касаться слизистых: носа, глаз, рта — особенно в общественных местах

o оставаться дома и избегать контактов с людьми при появлении первых симптомов гриппа.

* Заболевший заразен для окружающих не только с момента появления симптомов гриппа, но и в течение инкубационного периода, который обычно составляет 1-2 дня, до 7 дней с момента начала заболевания. По некоторым данным заболевшие дети дольше остаются заразными, чем взрослые.

* Исследования показали, что вирус гриппа сохраняется на твердых поверхностях в течение 2—8 часов, и погибает при:

o повышении температуры до 75—100 градусов Цельсия

o воздействии химических бактерицидных средств

o воздействии антисептических средств (например, мыла)

o нахождении на медных поверхностях

o нахождении на серебряных поверхностях при температуре > 26C и влажности >87%

o воздействии спиртового раствора

 

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Препараты против вируса:

Что представляет препарат «Арбидол»

News image

Частый вопрос, возникающий у пациентов при назначении препарата – арбидол антибиотик или нет? Арбидол по инструкции применения, это иммуномодулятор,...

ГРИПП: НЕ вылечиться и за несколько недель или… выздоро

News image

Гриппом болеют люди любого возраста во всем мире, но наибольшее количество заболеваний наблюдается у детей в возрасте от 1 до 14 лет. У людей на фон...

Антибиотики

News image

Стоит ли принимать при гриппе антибиотики, и какую опасность таят в себе эти препараты? Ведется очень много споров на тему: стоит ли при гриппе п...

Знай всё о гриппе:

Грипп или простуда?

News image

Если проснувшись поутру, вы кашляете и чихаете, болит голова, ломит мышцы, температура повышена, как понять, простуда это или грипп? Важно знать ...

Птичий и свиной грипп не сдают позиции

News image

Для человека самыми опасными по-прежнему остаются пандемические вирусы гриппа, которые обычно появляются после того, как происходит обмен между ви...

Сможет ли грипп H3N2 дойти до России?

News image

Буквально на днях Геннадий Онищенко, который является главным государственным санитарным врачом России, сделал заявление, что уже к концу января ...

Распространение вируса:

На кнопках лифтов находится примерно в 35 раз больше ба

News image

Американские ученые выяснили, что на кнопках лифтов находится примерно в 35 раз больше бактерий, чем на стульчаке среднестатистического общественног...

Разработанный уральскими учеными противогриппозный преп

News image

Разработанный уральскими учеными препарат «триазавирин», в ходе исследований показавший эффективность против различных штаммов гриппа, будет запущен...

Грипп идет..

News image

Грипп больше не ждет, он уже явился. Геннадий Онищенко, который является главным государственным санитарным врачом РФ, на данный момент призывает всех...

Профилактика заболевания:

News image

Помогает ли прививка от гриппа пожилым людям?

Помогает ли прививка от гриппа пожилым людям? Вопрос о действии вакцинации у разных возрастных групп по-прежнему остается открытым у эпидемиологов. ...

News image

Дончан атаковали респираторные инфекции

  На протяжении последней недели, согласно данным облСЭС, в Донецкой области практически 3,600 человек заразилось респираторными инфекциями. Виктор...

News image

ПРОФИЛАКТИКА ОРЗ

Все, что укрепляет иммунитет, способствует профилактике простуд. Вот несколько мер (далее цитата из статьи “Звязды” от 5 января 2011 года): * Сла...

News image

Ученые: поцелуи – отличная профилактика от гриппа и про

Ученые: поцелуи – отличная профилактика от гриппа и простуды По утверждению ученых из Британии наиболее эффективным профилактическим средством в бор...

News image

Стоимость вакцина в мировом масштабе

Ежегодно на создание вакцины от гриппа и прививки тратится много средств. Интересны цифры приведенные медиками Дании о вакцинации взрослых граждан...

News image

Вакцинация против гриппа. Справка

Иммунопрофилактика – метод индивидуальной или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путем создания или усиления искусственного иммун...