Грипп – острое респираторное вирусное заболевание, характеризующееся синдромом общей интоксикации, лихорадкой и поражением респираторного тракта.

Периодически повторяясь, грипп и ОРВИ уносят в течение всей нашей жизни суммарно около 1 года.

Человек проводит эти месяцы в недеятельном состоянии:

* страдая от лихорадки

* общей разбитости

* головной боли

* заражения верхних отделов

* дыхательных путей

Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире и составляют 95% всех инфекционных заболеваний.

Возбудитель гриппа относится к семейству Orthomyxoviridae (от греческого слово «orthos» - стандартный, правильный, и «myxа» - cлизь).

Названия родов Influenza A, Influenza В, Influenza С, к которым относятся вирусы гриппа, происходят от латинского influenza – влияние (возникло в начале пятнадцатого века в Италии и было заимствовано для того, чтобы объяснить внезапное появление эпидемического заболевания, которое, как считалось, находится под влиянием звезд).

Возбудитель гриппа включает односпиральную линейную РНК с негативной полярностью и сегментированным геномом (рисунок). Вирион вируса гриппа типов А и С имеет размер от 80 до 120 нм, а типа В – 90-110 нм. Генетический материал вирусов гриппа А и В представлен вирусной РНК в виде восьми сегментов в комплексе с белком нуклеопротеина (NP) (для гриппа С – семь сегментов).

Схематическое представление вируса гриппа А

Рис. 1 – Схематическое представление вируса гриппа А

Источник: http://www.rpi.edu/~tsanga/evolution.html. Авторы рисунка: Murphy, B.R. and Webster, R.G. (1996) Orthomyxoviruses. In: Fields Virology (Ed. B.N. Fields, K., D.M., Howley, P.M.) Lippincott-Raven, Philadelphia. 1353-1445.

Каждый сегмент несет на себе полимеразный комплекс, образованный тремя белками (PB1, PB2, PA). Эти белки осуществляют транскрипцию и репликацию вирусного генома. Каждый сегмент РНК кодирует один или два вирусных белка. Благодаря тому, что генетический материал вируса гриппа представлен отдельными сегментами, которые реплицируются в клетке независимо друг от друга, обеспечивается высокая частота рекомбинации и образование реассортантов возбудителя гриппа.

Все сегменты РНК упакованы в белок нуклеокапсида, и к каждому из сегментов присоединяется комплекс полимеразных белков. В таком виде сегменты упаковываются в липопротеидную оболочку, выстланную изнутри матриксным белком, на внешней поверхности которой экспонированы два антигена (шипа) – гемагглютинин (HA), нейраминидаза (NA) и М2 белок.

Гемагглютинин обеспечивает связывание с клетками – мишенями, а нейраминидаза блокирует вирусные ингибиторы, способствует высвобождению вирионов из инфицированной клетки. Третий трансмембранный белок М2 обеспечивает формирование ионных каналов, что необходимо для эффективного проникновения вирусного генетического материала в цитоплазму. Восьмой сегмент кодирует два неструктурных белка. Белок NS1 важен для вируса, так как противодействует интерферону и другим цитокинам. Белок NS2 обеспечивает транспорт синтезированных нуклеокапсидов из клеточного ядра в цитоплазму клетки.

В одном вирионе вируса гриппа в среднем содержится 550 – 600 поверхностных шипов, из них 50-100 представлено шипами молекулы нейраминидазы, а остальные – молекулами гемагглютинина. Выраженная способность этих поверхностных антигенов к изменчивости (точечные мутации, реассортация и адаптация) под воздействием ряда факторов позволяет вирусам гриппа преодолевать иммунологическую защиту человека, приобретенную в результате инфицирования или вакцинации, и вызывать практически ежегодно эпидемии с вовлечением 10 – 20 % населения мира и раз в 30-40 лет – пандемию.

Основной причиной появления новых эпидемически и эпизоотически значимых подтипов вируса гриппа является наличие высокой пластичности самого генома возбудителя и апатогенности по отношению к своим основным вирусоносителям – перелетным водоплавающим птицам, принадлежащие к двум отрядам: Anseriformes и Charadriformes.

Основные хозяева гриппа А

К представителям первого отряда относят дикие утки и гуси, а ко второму – цапли, ржанки и крачки. Именно эти основные представители водоплавающих и мигрирующих по долготе и широте вносят решающий вклад в продолжающийся процесс эволюции вируса гриппа А.