Советы в лечении:

Гомеопатические методы лечения гриппа и простудных забо

News image

Говоря о гомеопатических средствах, так они были созданы специально, чтобы лечить грипп и простуду. Данные средства являются достаточно эффективны...

Простуда на носу

News image

Простуда… Заложен нос… Вещь в целом неприятная, однако достаточно обычная. Но в данной статье речь пойдет о несколько другой простуде. Ее появлен...

Лечение гриппа

News image

Госпитализации подлежат больные с тяжелым течением болезни и осложнениями, а также страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями сердечно-сосудисто...

Авторизация



Главная - Факты - Этиология гриппа


Этиология гриппа
Вирус - Факты

этиология гриппа

Возбудитель гриппа относится к семейству Orthomyxoviridae. Он делится на три типа А, B, C.

Вирус гриппа А, штамм А/WS/33(H1N1), был открыт в 1933 г. в Англии W.Smith, C.H.Andrews, P.P.Leidlow. В 1940 г. T.Francisоткрыл вирус гриппа В, штамм B/Lee/40, а в 1947 г. R.M.Taylorвыделил еще один новый вариант вируса гриппа - С.

В настоящее время научно доказано, что именно возбудители гриппа А и В ответственны за ежегодные эпидемии.

Вирус гриппа А широко циркулирует в природе, инфицирует не только человека, но и многие виды млекопитающих и птиц, главным образом водного или околоводного комплекса (Рисунок 1). Возбудитель гриппа А более вирулентен и контагиозен, чем вирус гриппа типов В и С.

Факторами агрессии вируса гриппа А являются гемагглютинин и нейраминидаза. Гемагглютинин — полипептид, назван так благодаря способности гемолизировать эритроциты. Он имеет высокую изменчивость и иммуногенность, обеспечивая прикрепление вируса к клетке. Нейраминидаза — это гликопротеидный комплекс, который определяет ферментативную активность, отвечает за способность вирусной частицы проникать в клетку хозяина и выходить из нее после размножения. Интенсивность интоксикации при гриппе определяется свойствами гемагглютинина, а нейраминидаза обладает выраженным иммунодепресивным действием. Оба поверхностных антигена характеризуются выраженной способностью к изменчивости, в результате чего появляются новые антигенные варианты вируса гриппа А.

По мнению специалистов, возбудитель гриппа А является непрерывно модифицирующимся микроорганизмом. При этом собственно пластичность генома вируса гриппа А связана с ежегодными точечными изменениями (антигенным дрейфом) нуклеотидной последовательности генома. Это, в свою очередь, приводит к изменению антигенных детерминант белков до такой степени, что они перестают распознаваться иммунной системой хозяина и приводят к постепенному эволюционному усилению или ослаблению патогенных свойств возбудителя в отношении различных представителей животного мира планеты.

Помимо антигенного дрейфа, возбудитель гриппа один раз в 10-40 лет подвержен антигенному шифту – полной замене одного подтипа гемагглютинина (реже нейраминидазы) на другой. Геном вируса гриппа А имеет сегментированную структуру и способен к реассортации, которая является одним из основных механизмов его генетического разнообразия. Реассортацией называется обмен целыми сегментами генома, принадлежащими разным вариантам вируса. Такие замены свойственны только вирусу гриппа А, вызывают пандемии и приводят к катастрофическим последствиям во всем мире. Сейчас точно установлено (рисунок 1), что появление новых пандемических штаммов связано с реассортацией генов возбудителя (антигенный шифт). Однако достоверных сведений о том, что в первую очередь инициирует антигенный шифт в геноме вируса гриппа типа А, вызывающий появление более патогенных штаммов возбудителя и возникновение новых пандемий из-за отсутствия у человека соответствующего иммунитета к новому штамму возбудителя, не существует.

Так, пандемические варианты гриппа А - азиатский 1957 года и гонконгский 1968 года - возникли в результате реассортации между фрагментами генома человеческого и птичьего вирусов гриппа А. Заболевание новым пандемическим гриппом А в 2009 году вызвано реассортантом вируса гриппа типа А/H1N1, комбинация генов которого ранее не встречалась у вирусов гриппа А (H1N1), выделенных от людей, птиц и свиней (Рисунок 2).

Возбудитель в результате мутаций, изменив свои биологические свойства, приобрел способность инфицировать людей и передаваться аэрогенно от человека к человеку, вызывая в основном нетяжелые клинические формы заболевания. Специалистами доказано, что новый вирус гриппа А(H1N1) является реаcсортантом по 3 сегментам генома возбудителя: от «сезонного» вируса гриппа А человека он «приобрел» новые последовательности гена белка РВ1, от возбудителя гриппа А птиц – последовательности генов белков РВ2 и РА, а от вируса гриппа свиней – последовательности генов белков HA, NA, NP, M2, NS2.

За последние 30 лет этиология гриппа А характеризуется выраженной гетерогенностью возбудителя:

- на уровне типов гетерогенность связана с одновременной циркуляцией в популяции людей вирусов гриппа А и В;

- на уровне подтипов вируса гриппа типа А гетерогенность связана с циркуляцией с 1977 г. возбудителей двух поочередно доминирующих подтипов A(H1N1) и A(H3N2);

- на уровне антигенных вариантов гетерогенность циркулирующих вирусов связана в пределах подтипов вируса гриппа типа А или пределах вируса гриппа типа В.

При этом параллельно с антигенным дрейфом вирусов гриппа А или В в сторону формирования штаммов, все более обособленных от возбудителей прошедших эпидемий, происходит перераспределение удельного веса вирусов, находящихся на разных стадиях этого дрейфа, т.е. постепенное замещение более ранних возбудителей эпидемически значимыми штаммами актуальной антигенной структуры;

- гетерогенность, выявленная на уровне штаммов, означает циркуляцию вирусов, относящихся к одному антигенному варианту гемагглютинина, но отличающихся по биологическим свойствам.

Столь выраженная неоднородность популяции циркулирующих вирусов, а также быстрая и непредсказуемая их антигенная изменчивость, придают особую важность надзору за этиологией вируса гриппа А, анализу и систематизации полученных данных с целью ежегодной коррекции гриппозных вакцин.

Сложность этиологии еще более усугубилась фактами выделения от людей и свиней штаммов новых подтипов H5N1, H7N7, H9N2 вируса гриппа А, не свойственных человеку. Фактически за последнее десятилетие произошла межвидовая трансмиссия возбудителя гриппа разных подтипов. Это косвенно свидетельствует о возможном начале реализации эпидемического потенциала одного из новых подтипов вируса гриппа А. Налицо высочайшее ожидание специалистами ВОЗ и МЭБ появления новой пандемии гриппа.

Таким образом, этиологическая ситуация по гриппу в начале XXIвека весьма сложна и напряжена, ибо в 2009 году мы стали свидетелями очередной смены пандемического цикла вируса гриппа А. В настоящее время эволюционные резервы вируса гриппа А не исчерпаны. Поэтому вирусологам совместно с генетиками предстоит усиление генетического мониторинга за циркулирующими штаммами вируса гриппа А.

Антигенный дрейф вируса гриппа В происходит постепенно и медленно в сравнении с вирусом гриппа А. По имеющимся данным, вирус поражает только людей. В мире примерно с 1987-1988 гг. по настоящее время циркулируют 2 варианта (линии) вируса гриппа В: В/Виктория/2/87 (его филогенетическое продолжение - В/Brisbane/60/2008) и В/Ямагата/16/88 (его филогенетическое продолжение - В/Пекин/184/1993). Эти варианты – представители разных ветвей эволюционного древа вируса гриппа В и, как правило, разобщены географически.

Вирус гриппа С, несмотря на сведения о достаточно широкой циркуляции среди населения, не вызывает крупных эпидемий, хотя может быть причиной локальных вспышек и спорадических случаев заболевания. Предполагается, что этот вирус не подвержен антигенному дрейфу, поскольку мутации в гене гемагглютинина не носят последовательного характера. Впервые человек переболевает гриппом С в раннем детстве. Однако инфицирование, подтвержденное серологически и, реже, вирусологически, свидетельствует о постоянной циркуляции возбудителя не только среди детей, но и среди взрослых. Вирус гриппа С вызывает заболеваемость чаще всего среди детей в виде вспышек. В настоящее время в Китае выявлены эпизоотии среди свиней, обусловленные этим возбудителем.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Препараты против вируса:

Что такое АнтиГриппин?

News image

АнтиГриппин является линейкой комплексных противовирусных препаратов, которые способны достаточно быстро избавлять нас от гриппа и простуды, такж...

Антигриппин

News image

Среди множества лекарств от простуды заметное место занимает препарат с характерным названием «антигриппин». Антигриппин есть почти у каждого в дома...

Противовирусные препараты при ОРВИ

News image

Бактерии и вирусы, способные вызывать простуду (острые респираторные инфекции), постоянно находятся в окружающей среде. В настоящее время известно о...

Знай всё о гриппе:

Коварный вирус межсезонья

News image

Почему весной мы простужаемся чаще? Из-за усталости, нехватки солнца и витаминов, скажете вы. Однако есть другая, более существенная причина. Ско...

У рожденных до 1957 года существует иммунитет к гриппу A/H1N

News image

Органы здравоохранения США, проведя некоторые исследования, пришли к выводу, что у жителей планеты, родившихся до 1957 года, существует некоторый имму...

Витамин D может снизить риск гриппа

News image

Витамин D может уменьшить распространенность и тяжесть гриппа и других инфекций верхних дыхательных путей, показали результаты нового исследования. ...

Распространение вируса:

Новая Всероссийская профилактическая программа по грипп

News image

В связи с окончанием праздников и началом нового учебного года заболеваемость ОРВИ и гриппом в Москве будет неуклонно расти и по некоторым возрастны...

Чем для украинцев опасен новый штамм гриппа

News image

В новом сезоне к нам слякоть и холод достаточно рано пришли, то есть в сентябре месяце. И по данной причине врачи сильно переживают, что в Украине мас...

Половина россиян посчитала ненужной вакцинацию от грипп

News image

Половина жителей РФ не собирается прививаться от гриппа в 2010 году. Эти данные были получены в ходе социологического исследования, проведенного Все...

Профилактика заболевания:

News image

Cвиной грипп идет по миру! Насколько необходимы чрезвыч

Начиная с конца марта в Мексике начали регистрироваться гриппоподобные заболевания, вызванные неизвестным прежде штаммом вируса гриппа А (H1N1). ...

News image

Барьер от гриппа

Независимо оттого, что грипп сейчас господствует в дальних странах, следует учитывать, что эту заразу могут переносить птицы. Всемирная сельскохозя...

News image

Паек для телохранителя

Кто-то кашлянул рядом, и вы тут же чихаете в ответ? Значит, давно пора начинать кулинарную акцию поддержи иммунитет . Нас постоянно осаждают пол...

News image

Что лучше: субъединичная или сплит-вакцина

В Украине на данный момент не было проведено независимых исследований, направленных на сравнение безопасности и эффективности этих вакцин, поэтому м...

News image

5 ШАГОВ К выносливому ИММУНИТЕТУ

ШАГ 1. Каждый вечер практикуйте контрастные ванны для ног. Одну минуту ноги держатся в холодной воде, и две минуты – в горячей. Такая процедура пр...

News image

Польза массажа во время простуды и гриппа

Если ежедневно проводить сеансы массажа грудной клетки, так он будет благотворно влиять на легкие и бронхи. - Пусть пациент встанет и наклонится по...