Советы в лечении:

От гриппа излечит вино!

News image

Мы пьем вино ради удовольствия. Красное вино греет кровь и разгоняет мрачные мысли. Оно утешает, веселит, отвлекает и настраивает. Мы проникаемся ка...

СПЕЦИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ГРИППЕ

News image

Иммуноглобулин При среднетяжелых и тяжелых формах гриппа назначают донорский нормальный иммуноглобулин с высоким содержанием противогриппозных ан...

Методы борьбы с гриппом

News image

Не за горами то время, когда начинает гулять вирус гриппа, и неплохо было бы подготовиться к его приходу, так сказать вооружиться. Повсеместно суще...

Авторизация



Главная - Факты - Этиология гриппа


Этиология гриппа
Вирус - Факты

этиология гриппа

Возбудитель гриппа относится к семейству Orthomyxoviridae. Он делится на три типа А, B, C.

Вирус гриппа А, штамм А/WS/33(H1N1), был открыт в 1933 г. в Англии W.Smith, C.H.Andrews, P.P.Leidlow. В 1940 г. T.Francisоткрыл вирус гриппа В, штамм B/Lee/40, а в 1947 г. R.M.Taylorвыделил еще один новый вариант вируса гриппа - С.

В настоящее время научно доказано, что именно возбудители гриппа А и В ответственны за ежегодные эпидемии.

Вирус гриппа А широко циркулирует в природе, инфицирует не только человека, но и многие виды млекопитающих и птиц, главным образом водного или околоводного комплекса (Рисунок 1). Возбудитель гриппа А более вирулентен и контагиозен, чем вирус гриппа типов В и С.

Факторами агрессии вируса гриппа А являются гемагглютинин и нейраминидаза. Гемагглютинин — полипептид, назван так благодаря способности гемолизировать эритроциты. Он имеет высокую изменчивость и иммуногенность, обеспечивая прикрепление вируса к клетке. Нейраминидаза — это гликопротеидный комплекс, который определяет ферментативную активность, отвечает за способность вирусной частицы проникать в клетку хозяина и выходить из нее после размножения. Интенсивность интоксикации при гриппе определяется свойствами гемагглютинина, а нейраминидаза обладает выраженным иммунодепресивным действием. Оба поверхностных антигена характеризуются выраженной способностью к изменчивости, в результате чего появляются новые антигенные варианты вируса гриппа А.

По мнению специалистов, возбудитель гриппа А является непрерывно модифицирующимся микроорганизмом. При этом собственно пластичность генома вируса гриппа А связана с ежегодными точечными изменениями (антигенным дрейфом) нуклеотидной последовательности генома. Это, в свою очередь, приводит к изменению антигенных детерминант белков до такой степени, что они перестают распознаваться иммунной системой хозяина и приводят к постепенному эволюционному усилению или ослаблению патогенных свойств возбудителя в отношении различных представителей животного мира планеты.

Помимо антигенного дрейфа, возбудитель гриппа один раз в 10-40 лет подвержен антигенному шифту – полной замене одного подтипа гемагглютинина (реже нейраминидазы) на другой. Геном вируса гриппа А имеет сегментированную структуру и способен к реассортации, которая является одним из основных механизмов его генетического разнообразия. Реассортацией называется обмен целыми сегментами генома, принадлежащими разным вариантам вируса. Такие замены свойственны только вирусу гриппа А, вызывают пандемии и приводят к катастрофическим последствиям во всем мире. Сейчас точно установлено (рисунок 1), что появление новых пандемических штаммов связано с реассортацией генов возбудителя (антигенный шифт). Однако достоверных сведений о том, что в первую очередь инициирует антигенный шифт в геноме вируса гриппа типа А, вызывающий появление более патогенных штаммов возбудителя и возникновение новых пандемий из-за отсутствия у человека соответствующего иммунитета к новому штамму возбудителя, не существует.

Так, пандемические варианты гриппа А - азиатский 1957 года и гонконгский 1968 года - возникли в результате реассортации между фрагментами генома человеческого и птичьего вирусов гриппа А. Заболевание новым пандемическим гриппом А в 2009 году вызвано реассортантом вируса гриппа типа А/H1N1, комбинация генов которого ранее не встречалась у вирусов гриппа А (H1N1), выделенных от людей, птиц и свиней (Рисунок 2).

Возбудитель в результате мутаций, изменив свои биологические свойства, приобрел способность инфицировать людей и передаваться аэрогенно от человека к человеку, вызывая в основном нетяжелые клинические формы заболевания. Специалистами доказано, что новый вирус гриппа А(H1N1) является реаcсортантом по 3 сегментам генома возбудителя: от «сезонного» вируса гриппа А человека он «приобрел» новые последовательности гена белка РВ1, от возбудителя гриппа А птиц – последовательности генов белков РВ2 и РА, а от вируса гриппа свиней – последовательности генов белков HA, NA, NP, M2, NS2.

За последние 30 лет этиология гриппа А характеризуется выраженной гетерогенностью возбудителя:

- на уровне типов гетерогенность связана с одновременной циркуляцией в популяции людей вирусов гриппа А и В;

- на уровне подтипов вируса гриппа типа А гетерогенность связана с циркуляцией с 1977 г. возбудителей двух поочередно доминирующих подтипов A(H1N1) и A(H3N2);

- на уровне антигенных вариантов гетерогенность циркулирующих вирусов связана в пределах подтипов вируса гриппа типа А или пределах вируса гриппа типа В.

При этом параллельно с антигенным дрейфом вирусов гриппа А или В в сторону формирования штаммов, все более обособленных от возбудителей прошедших эпидемий, происходит перераспределение удельного веса вирусов, находящихся на разных стадиях этого дрейфа, т.е. постепенное замещение более ранних возбудителей эпидемически значимыми штаммами актуальной антигенной структуры;

- гетерогенность, выявленная на уровне штаммов, означает циркуляцию вирусов, относящихся к одному антигенному варианту гемагглютинина, но отличающихся по биологическим свойствам.

Столь выраженная неоднородность популяции циркулирующих вирусов, а также быстрая и непредсказуемая их антигенная изменчивость, придают особую важность надзору за этиологией вируса гриппа А, анализу и систематизации полученных данных с целью ежегодной коррекции гриппозных вакцин.

Сложность этиологии еще более усугубилась фактами выделения от людей и свиней штаммов новых подтипов H5N1, H7N7, H9N2 вируса гриппа А, не свойственных человеку. Фактически за последнее десятилетие произошла межвидовая трансмиссия возбудителя гриппа разных подтипов. Это косвенно свидетельствует о возможном начале реализации эпидемического потенциала одного из новых подтипов вируса гриппа А. Налицо высочайшее ожидание специалистами ВОЗ и МЭБ появления новой пандемии гриппа.

Таким образом, этиологическая ситуация по гриппу в начале XXIвека весьма сложна и напряжена, ибо в 2009 году мы стали свидетелями очередной смены пандемического цикла вируса гриппа А. В настоящее время эволюционные резервы вируса гриппа А не исчерпаны. Поэтому вирусологам совместно с генетиками предстоит усиление генетического мониторинга за циркулирующими штаммами вируса гриппа А.

Антигенный дрейф вируса гриппа В происходит постепенно и медленно в сравнении с вирусом гриппа А. По имеющимся данным, вирус поражает только людей. В мире примерно с 1987-1988 гг. по настоящее время циркулируют 2 варианта (линии) вируса гриппа В: В/Виктория/2/87 (его филогенетическое продолжение - В/Brisbane/60/2008) и В/Ямагата/16/88 (его филогенетическое продолжение - В/Пекин/184/1993). Эти варианты – представители разных ветвей эволюционного древа вируса гриппа В и, как правило, разобщены географически.

Вирус гриппа С, несмотря на сведения о достаточно широкой циркуляции среди населения, не вызывает крупных эпидемий, хотя может быть причиной локальных вспышек и спорадических случаев заболевания. Предполагается, что этот вирус не подвержен антигенному дрейфу, поскольку мутации в гене гемагглютинина не носят последовательного характера. Впервые человек переболевает гриппом С в раннем детстве. Однако инфицирование, подтвержденное серологически и, реже, вирусологически, свидетельствует о постоянной циркуляции возбудителя не только среди детей, но и среди взрослых. Вирус гриппа С вызывает заболеваемость чаще всего среди детей в виде вспышек. В настоящее время в Китае выявлены эпизоотии среди свиней, обусловленные этим возбудителем.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Препараты против вируса:

Об имуномодуляторах

News image

Наша иммунная система – это огромное укрепление, за которым прячется организм от вредных факторов окружающей среды, бактерий, грибков и вирусов, а т...

Средство от простуды на губах

News image

Женщины стараются прилагать всегда максимум усилий, чтобы прекрасно выглядеть каждый день. Но иногда даже небольшая неприятность может сильно исп...

Если вы простудились

News image

Запомните, что температура до 38,5 градусов – физиологическая температура организма для борьбы с инфекцией, и сбивать ее не рекомендуется. Для улучш...

Знай всё о гриппе:

Птица несчастья

News image

Две эпидемии движутся по России. Первая — птичий грипп. Вторая — эпидемия паники по данному вопросу. Обе сегодня стоят на пороге Москвы

Как отличить простуду от гриппа

News image

В зимнее время нас часто поражают вирусные заболевания. Ученые выяснили, что холодный и сухой воздух делает вирусы более устойчивыми и жизнеспособны...

Презентация: грипп

News image

Частые и неконтролируемые заболевания ОРВИ и гриппом могут существенно подорвать здоровье человека и даже сократить его жизнь на несколько лет. Всле...

Распространение вируса:

Почему бывают эпидемии вируса гриппа?

News image

Вирусом гриппа заразится очень легко. Передается он как контактно-бытовым путем через посуду, игрушки и так далее, так и путем воздушно-капельным то...

ВОЗ открещивается от претензий в необоснованности дейст

News image

Обоснованность действий ВОЗ относительно эпидемии свиного гриппа до сих пор ставится под сомнения и не дает покоя экспертам. В свою очередь, руковод...

Google Flu Trends ошибается в своих прогнозах

News image

В этом году в США эпидемия гриппа, которая разразилась, смогла запутать даже самую новую технологию, которая специализируется по отслеживанию и к...

Профилактика заболевания:

News image

Спасительная прививка может быть небезопасной

Как всякая вакцина, противогриппозная - чревата возможными побочными реакциями. Особенно это касается живых вакцин, приготовленных на основе ослаб...

News image

Предупреждаем грипп

Самой эффективной профилактической мерой против гриппа является иммунизация, она направлена на то, чтобы грипп не мог распространяться по всему ор...

News image

Как не заболеть гриппом

Среди выявленных нынешней зимой штаммов гриппа наиболее опасным является H1N1, известный как свиной грипп. Свиной грипп дает тяжелые осложнения, обы...

News image

Наш иммунитет

Иммунитет современного человека то и дело подвержен серьезным испытаниям, чему виной неудовлетворительная экологическая ситуация и постоянные стресс...

News image

Ежегодно во всех странах Европейского региона проводитс

В связи с этим, хотелось бы рассказать о пользе иммунопрофилактики. Так сложилось, что организму человека приходиться постоянно сталкиваться с множе...

News image

Народные средства

Общегигиенические средства 1. Одним из наиболее распространенных и доступных средств для профилактики гриппа является ватно-марлевая повязка (мас...