Советы в лечении:

Тяжелый грипп птичий

News image

Каждый год повторяющиеся волнения, когда в конце осени на всех новостных каналах снова всплывает тема птичьего гриппа, уже стали традицией. На эту т...

Простуда мочевого пузыря

News image

Простуда мочевого пузыря у женщин - одна из самых распространенных проблем со здоровьем. В основном, цистит вызывается переохлаждением. Но процес...

Лечение гриппа народными средствами

News image

Хотите лечить грипп «натуральными средствами»? Хотя существует много народных средств, которые могут облегчить симптомы гриппа, натурального лечения...

Авторизация



Главная - Факты - Грипп — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся явлениями общей интоксикации и поражением дыхательных путей


Грипп — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся явлениями общей интоксикации и поражением дыхательных путей
Вирус - Факты

грипп — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся явлениями общей интоксикации и поражением дыхательных путей

Заболевание гриппом в типичных случаях протекает в среднетяжелой форме, для которой характерно сочетание сравнительно легких воспалительных изменений в верхних дыхательных путях с более тяжелыми и длительными явлениями интоксикации. Интоксикация связана с резорбцией ядовитых белков вируса гриппа в сердечно-сосудистую, центральную нервную систему и лимфоидно-макрофагальные клетки иммунной системы.

Возбудители гриппа. Грипп вызывается вирусами, относящимися к семейству Orthomyxoviridae. Вирусы гриппа имеют размеры частиц 80-120 нм, являются РНК-содержащими. Известны три типа вирусов гриппа — А, В, С. Указанные типы различаются по антигенным характеристикам. Антигенная структура вирусов гриппа В к С относительно стабильна. Особенностью вирусов гриппа А является постоянная изменчивость поверхностных антигенов — гемагглюти-нина (Н) и нейраминидазы (N).

Изменчивость проявляется в виде антигенного «дрейфа» (частичное обновление гемагглютинина или нейраминидазы в пределах одного подсеровара, что сопровождается появлением новых штаммов вируса), либо в виде антигенного «шифта» (полная замена гемагглютинина или гемагглютинина и нейраминизады на новые белки), приводящего к возникновению нового подсеровара вирусов гриппа А. С учетом различий в гемагглюти-нине и нейраминидазе вирусы гриппа А, подразделяются на подсеровары, из которых основными являются - H0N1; H1N1; H2N2; H3N2).

Начиная с 1977 года, повсеместно заболеваемость гриппом вызывается вирусами с антигенной формулой H3N2 и H1N1. В настоящее время определенное значение в этиологии гриппа имеют также вирусы типа В.

Источник инфекции.

Источником инфекции является больной человек. Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период — 1-2 дня (до 5 дней). В типичных случаях характерно острое начало: появляется головная боль, боли в мышцах, суставах, озноб, температура тела повышается до 38-40°С. Отмечается гиперемия лица и конъюнктив, сухой кашель, першение в горле, заложенность носа, появляются слизисто-гнойные выделения. Острые явления длятся 3-7 дней. Период заразительности начинается с конца инкубационного, длится весь лихорадочный период, достигая максимума через 1-2 дня от начала заболевания. После 5-7-го дня болезни больной становится практически неопасным для окружающих. Большую эпидемическую опасность представляют больные, переносящие грипп «на ногах».

Осложнения при гриппе.

Вирусы гриппа активируют систему протеолиза, вызывают повреждение клеток эндотелия капилляров, что приводит к повышенной проницаемости сосудов, кровоизлияниям и дополнительному повреждению тканей. Известно также, что вирусы гриппа угнетают кроветворение, оказывают иммуносупрессивное влияние и способствуют развитию лейкопении. Репликация вирусов гриппа в респираторном тракте вызывает разрушение мерцательного эпителия и снижение его защитных функций. В конечном итоге все это приводит к развитию постгриппозных осложнений.

Наиболее частым осложнением гриппа является вторичная пневмония бактериальной природы, вызванная Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, или Staphylococcus aureus). Реже встречается комбинированная вирусно-бактериальная пневмония. Первичная вирусная пневмония относится к редким осложнениям, но характеризуется высокой летальностью. Она возникает в случае, если грипп вызван высоко вирулентным вирусом. При этом развиваются «молниеносные» смертельные геморрагические пневмонии, продолжающиеся не более 3—4 дней.

Первичная гриппозная пневмония развивается преимущественно у больных, страдающих хроническими заболеваниями сердца и легких, сопровождающимися застойными явлениями в легких.

Среди других вторичных бактериальных инфекций, возникающих после заболевания гриппом, наиболее часто развиваются риниты, синуситы, бронхиты, отиты. У лиц пожилого возраста грипп нередко осложняется заболеваниями сердечно-сосудистой системы — миокардитами, перикардитами, развитием сердечной недостаточности.

После перенесенного заболевания гриппом, вызванным вирусом типа В, могут развиться мышечные осложнения — миозит и другие мышечные заболевания. Подобные осложнения чаще наблюдаются у детей и проявляются мышечными болями в течение нескольких дней. Возможно повышение миоглобина в моче (миоглобинурия),.что может привести к острому нарушению функции почек.

К постгриппозным осложнениям также относят острые поперечные миелиты, менингиты и энцефалиты. Частыми осложнениями гриппа являются обострения хронических заболеваний — бронхиальной астмы, хронического бронхита, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений обмена веществ, заболеваний почек и др.

Помимо прямого действия на организм человека, большинство респираторных вирусов обладают способностью к отдаленному воздействию, что проявляется осложнениями, а также соматическими заболеваниями, развивающимися через многие годы после перенесенных заболеваний гриппом и ОРЗ. Этой группе вирусов, кроме характерного аэрозольного механизма передачи, присущ и трансплацентарный путь передачи. Проблема тератогенного и мутагенного эффектов респираторных вирусов на плод остается нерешенной во всем мире. Большинство вирусов респираторной группы способны к персистенции, то есть к длительному, а подчас и пожизненному сохранению в организме инфицированного. Активных средств воздействия на персис-тенцию и методов борьбы с ней пока нет, а сама персистенция вирусов осложняет проведение мероприятий против этой инфекции.

Механизм передачи. Вирусы гриппа распространяются посредством аэрозольного механизма передачи, который реализуется очень легко. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с вирусами гриппа. Частицы размером более 100 мкм (крупнокапельная фаза) быстро оседают. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2-3 м. При сильном чихании (с открытым ртом) больной гриппом выделяет огромное количество (100-800 тысяч) аэрозольных частиц, содержащих вирусы гриппа. Половина из этих частиц имеет размеры менее 100 мкм, длительно находится во взвешенном состоянии в воздухе и именно эта фаза аэрозоля представляет наибольшую опасность для заражения вирусами гриппа людей, находящихся в окружении больного.

Редко возможна передача вирусов гриппа через предметы обихода (носовые платки, полотенца, посуду).

Восприимчивость и иммунитет. В целом восприимчивость к гриппу оценивается как высокая. Особенно высока восприимчивость к новым подсероварам вируса гриппа, более восприимчивыми являются дети, которые ранее не встречались с возбудителем.

Иммунитет против гриппа создается после перенесения заболевания или формируется искусственной иммунизацией вакцинами. Приобретенный иммунитет типоспепифичен, титр антител снижается через 12 месяцев, но иммунологическая память сохраняется очень длительно.

Грипп и острые респираторные заболевания.

Традиционно считается, что с наступлением осенне-зимнего похолодания наступает время развития эпидемии гриппа. Соглашаясь с верностью этого утверждения, следует подчеркнуть, что проблема не исчерпывается только заболеваемостью гриппом. Подавляющее большинство заболеваний в холодное время представлено острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ). Наши исследования показали, что в комплексе «ОРЗ+грипп» удельный вес заболеваемости гриппом составляет в среднем 18-20% с колебаниями в различные годы от 2,4 до 31,4%.

В эпидемический процесс заболеваемости населения г. Минска острыми респираторными заболеваниями и гриппом вовлекались все возрастные группы населения, однако в структуре заболеваемости ОРЗ и гриппом выявлены четкие различия. Так, в структуре заболеваемости гриппом 63,8% суммарной заболеваемости приходилось на долю лиц 15 лет и старше (в структуре численности населения г. Минска эта группа составляла 81,3%). На долю детей (0-14 лет) приходилось 36,2% от суммарной заболеваемости (в структуре населения — 18,7%).

При ОРЗ соотношение долей было иное: более половины всех случаев заболеваний (54,2%) зарегистрировано у лиц в возрасте 0-14 лет, возрастная группа 15 лет и старше составила 45,8%.

Особенностью острых респираторных заболеваний является очень обширный состав возбудителей. В этиологии этих заболеваний могут иметь значение более чем 200 различных этиологиче.ских агентов. К ним относятся: аденовирусы (32 типа); реовирусы (3 типа); риновирусы (свыше 100 типов); коронавирусы (4 типа); респираторно-синцитиальный вирус; энтеровирусы (около 70 типов); вирус простого герпеса; микоплазмы; стрептококки, стафилококки и другие бактериальные агенты.

Эпидемический процесс острых респираторных заболеваний развивается под воздействием круглогодичных факторов (формируют круглогодичный уровень заболеваемости) и сезонных факторов (формируют сезонное повышение заболеваемости). При этом следует подчеркнуть, что на отдельных территориях удельный вес круглогодичных факторов, с которыми была связана заболеваемость ОРЗ, составляет 50-60% и более. Эти данные имеют важное практическое значение, так как указывают, что профилактические мероприятия в отношении ОРЗ должны проводиться в течение всего календарного года.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Препараты против вируса:

Как подобрать лекарство от простуды и гриппа

News image

Существует множество средств против гриппа и простуды. Большинство этих препаратов борются лишь с симптомами болезни, но не с вызвавшими ее вирусами...

Спасти от нового гриппа может обычная прививка?!

News image

Согласитесь, грипп явление не новое, но в этом году мир помимо обычного сезонного вируса атаковал и новый А/H1N1/, только в России отправивший «на б...

Имунофан – поднимаем иммунитет

News image

Проблемы иммунитета сегодня стали беспокоить многих. Если каких-то несколько десятков лет назад сам термин имел распространение в науке и медицине, ...

Знай всё о гриппе:

Как развивается грипп?

News image

Патологический процесс при гриппе развивается очень быстро. Через 8 часов после внедрения вируса в организм хозяина потомство достигает 103, а через...

Грипп 2013

News image

Грипп – инфекция, вызванная определенным вирусом, иногда нарушает наш нормальный ритм на неделю. Конечно, современная медицина непрестанно развива...

Грипп продолжает пугать россиян

News image

Зима уже завершается, но при этом грипп совершенно не желает отступать. Наоборот, за прошлую неделю больше тысячи школ было закрыто на карантин по...

Распространение вируса:

Птичий грипп: опасность передачи между людьми возрастае

News image

Всемирная организация здравоохранения также и камбоджийское Министерство здравоохранения опубликовало заявление, в котором сказано, что в южной пр...

Что следует знать о птичьем гриппе

News image

По представлениям специалистов, этот смертельно опасный вирус был способен унести намного больше жизней в свое время, но нас смогло спасти то, что дан...

Важность гигиены во время гриппа

News image

Руки являются чувствительными и уязвимыми к внешним воздействиям. К примеру, вирусы могут проживать на поверхности кранов 72-а часа. Когда необх...

Профилактика заболевания:

News image

Профилактика гриппа

Для профилактики гриппа можно будет использовать не только вакцины и интерфероны. Достаточно известное средство для профилактики гриппа - это оксолино...

News image

О рецептах народной медицины

В зимний период наступает гриппозно-простудные заболевания. Все люди находятся под угрозой, потому что для гриппа не бывает преград. Хватит того, ч...

News image

Лишь 25% москвичей сделали прививки от гриппа

Хоть и это заболевание постоянно растет, все равно у москвичей не увеличился спрос на вакцинацию от гриппа. Согласно данным главного инфекциониста ...

News image

Простуда, берегись!

Сауна — отличный щит от простуд не только для малышей. Взрослые, которые посещают парную 2 раза в неделю, простуживаются в 2 раза реже, чем обычно. ...

News image

Репчатый лук и его целебные свойства

По традиции во всем мире репчатый лук считали лекар­ством от всех болезней. Упоминания о репчатом луке есть в Коране, Ветхом Завете и поэмах Гомера....

News image

Пять вопросов о прививке против гриппа

Отделы по работе с персоналом многих компаний в эти дни предлагают вакцинацию прямо на работе. Начальники кривятся: во-первых, на следующий день пол...