Сегодня через все возможные каналы рекламы потребителям предлагают массу средств для улучшения иммунитета. Терапевты с удовольствием прописывают больным эти лекарства буквально от всех бед. И не удивляйтесь, если при покупке у вас спросят фамилию врача. Более того, люди выписывают себе их сами. Ведь большинство лекарств отпускают без рецепта, и народ активно занимается самолечением. Иммуномодуляторы принимают и для профилактики, как то рекомендуется в рекламных буклетах. Никто не задумывается, что тем самым отучает иммунную систему работать самостоятельно.

Чтобы разобраться, так ли нужны эти средства и каково их реальное действие, мы обратились к специалисту. Всю правду о различных видах иммунокорректоров «Багнету» рассказал Сергей Сапегин, терапевт Киевского центра клинической иммунологии.

— Иммунитет – это целостная система, как геометрическая фигура, сложенная из отдельных граней, – говорит Сергей Юрьевич. – Для лечения имеет большое значение, с какой грани начать иммунный ответ. Ведь каждая из составляющих несет специфическую нагрузку в борьбе с теми или иными заболеваниями. Фармпромышленность разрабатывает разные формы иммуномодуляторов, воздействующих на определенные структуры иммунной системы.

В представлении большинства людей, иммуномодуляторы – это такие волшебные пилюли, которые взвинтят защитные силы организма, и те порвут в клочья все инфекции. Но к этой фармакологической группе относятся очень разные лекарства. В том числе супрессоры – препараты, подавляющие иммунитет. Их применяют при аутоиммунных заболеваниях или после трансплантации органов.

Мало представлены в наших аптеках адаптогены – средства, которые балансируют активность звеньев иммунной системы. Это, как правило, препараты растительного происхождения: настойка радиолы розовой, настойка аралии манжурской.

– У этих веществ четкая линия иммуномодуляции. Они придерживают одни реакции, чрезмерные, и запускают другие, – объясняет Сергей Сапегин. – Это и есть иммуномодуляция в прямом смысле слова. Но чаще всего – на конференциях, в бытовых разговорах и в рекламе иммуномодуляторами называют активаторы – вещества, которые активируют определенные компоненты иммунной системы.

Вот активаторов у нас выбор огромный. Но нужно знать, что в каждом конкретном случае стоит простимулировать, которую из «граней».

– У наших специалистов подход к лечению неделикатный, – говорит Сергей Юрьевич. – Терапевты или иммунологи чаще всего назначают супрессоры или активаторы, не разбираясь в происхождении проблемы. Как если бы портной, вместо того, чтобы перешить неудачно скроенный пиджак, отрезал ему рукава, и получилась жилетка. Не слишком изящно, неправильно, но надежно.

Есть много групп активаторов. Наш народ очень любит интерферон и различные его индукторы. Это противовирусные препараты. Собственно говоря, интерферон – это белки, которые вырабатываются в нашем организме в ответ на вторжение вируса и нейтрализуют его. Если вы считаете, что собственного интерферона вам мало, вы можете съесть его в готовом виде (амиксин), либо наглотаться индукторов, которые заставят вашу иммунную систему вырабатывать эти белки активнее. Арбидол, амизон, лаферон и им подобные широко рекламируются, причем не только как лекарство, но и как профилактическое средство.

Как это ни странно, к иммуноактиваторам относятся и старые добрые антибиотики. Они уничтожают бактериальные инфекции. Так что заменить их арбидолом или другими лекарствами, которые, как гласит надпись на упаковке, «значно підвищують імунітет», нельзя. Воевать с бактериями противовирусные средства умеют плохо.

Ошибкой будет и обратное действие – пытаться вылечить антибиотиками грипп или другую вирусную инфекцию. По словам Сергея Сапегина, антибиотики могут быть действенны только в самом начале вирусного заболевания. Они разгружают гуморальную систему и усиливают клеточный ответ. Но никто не станет пить антибиотики, когда грипп только-только начинается. Их пускают в дело, когда у больного уже жар, кашель, насморк и вирусы пируют. На этом этапе антибиотики бесполезны.

Еще одна популярная группа – иммуноглобулины. Их обожают врачи, а вот больные не очень любят. Потому что препараты не всегда хорошо переносятся и стоят недешево.

Самое интересное, что до сих пор неизвестно, каким именно образом иммуноглобулин производит эффект. Но он работает, и его применяют. Собственно, иммуноглобулин, как и интерферон, это белок, который вырабатывается в нашем организме. Он борется с разными видами инфекций.

Все знают, что антибиотики «сажают» иммунитет. Но не все понимают, что с интерферонами и иммуноглобулинами та же проблема.

– Люди, которые сидят на интерферонах, потом не могут обходиться без них, — объясняет Сергей Сапегин. – Чуть чих – человек сразу за интерферон. Иммунная система отвыкает вырабатывать его самостоятельно, без подстегиваний. Человек снова заболевает – опять интерферон. Замкнутый круг. Та же проблема с иммуноглобулинами. Иммунная система должна выбирать сама, когда и как вырабатывать интерферон или иммуноглобулин.

Еще одна группа – так называемые стимуляторы фагоцитоза. Фагоцитоз – это способность определенных клеток поглощать и переваривать плотные частицы клеток или различных химических структур. Иммунологи называют препараты этой группы «дирижерами иммунной системы».

– Эти лекарства эффективны в любой ситуации, – говорит терапевт. – Когда ты не знаешь точно природу заболевания – вирусная она или бактериальная, ее знает иммунная система. Нужно активировать дирижера, а дирижер на местах разберется, когда какому инструменту вступать. Это очень хорошие средства, у них только два минуса. Во-первых, много их не попринимаешь, потому что слишком активировать иммунную систему не стоит. А вторая – они дорогие.

Стоимость таких лекарств начинается от 300-400 гривен. Самые распространенные из них – иммунофан и галавит. Препараты работают очень хорошо, и возникает резонный вопрос, почему нужно ограничивать их употребление. Почему нельзя все время активировать иммунитет столь блестящим образом.

– Чтобы все было хорошо в нашем организме, нагрузка на системы должна быть адекватной, – отвечает Сергей Сапегин. – Нельзя выжать из иммунной системы все до максимума для решения какой-то одной проблемы. Да, эту проблему она решит. Но у иммунной системы много задач. Большинство думает, что иммунитет выполняет только защитную функцию, это не так. Иммунная система отвечает также за все регенеративные процессы в организме. То есть, если вы порезали пальчик, то заживлять его будет иммунная система. Хотите увеличить объем мышц – это тоже не получится без участия иммунной системы. Кроме того, эта система выполняет также транспортную функцию – переносит жизненно необходимые вещества. А препараты пытаются заставить иммунитет плясать один танец – допустим, с вирусом. И плевать на все, лишь бы не было этого вируса.

Разумеется, с инфекционными заболеваниями нужно бороться. Но делать ставку на один какой-то «термоядерный» иммуномодулятор терапевт не рекомендует. Да, болезнь, возможно, отступит, но затем вернется, или придет другая инфекция.

– Лечение должно быть системным. Режим дня, правильное питание, хорошее психо-эмоциональное состояние, интерес к жизни… и интерферон, если он нужен. Более того, хотя население Украины, безусловно, больное население, но 70-80% пациентов могут выздороветь и без применения иммуномодулирующих препаратов.

Для профилактики Сергей Сапегин рекомендует фиточаи, сиропы растительного происхождения, витамины. Специальные иммуномоделирующие препараты «на всякий случай» лучше не принимать.

– Иммунная система – одна из самых вариабельных системы в организме, – говорит специалист. – Она состоит из огромного количества клеток – примерно 1014. Эти клетки специфично ориентированы, их рецепторы настроены распознавать разные возбудителей. Это огромная армия, в которой есть специально обученные отряды. Отряд борьбы с вирусом гриппа, отряд борьбы с вирусом герпеса и так далее. Таких отрядов множество. Уникальность иммунной системы состоит в том, что она способна переобучить отряд борьбы с вирусом герпеса на отряд борьбы с вирусом гриппа, если есть такая необходимость. Когда систему постоянно дергают – стимулируют или подавляют, она теряет способность к переобучению отрядов. Более того, она теряет тысячи отрядов, способных бороться с различными заболеваниями. И в итоге иммунитет может противостоять только самым распространенными заболеваниями.

– Высший пилотаж иммунотерапии – правда, им владеют единицы – это так лечить, чтобы вообще не трогать иммунную систему, – продолжает Сергей Сапегин. –  Потому что мы не знаем, как обучить новые отряды. Мы не знаем, как сохранить старые. Но, к сожалению, наши врачи превращаются в продавцов лекарств и только и ждут, как втюхать кучу дорогих рецептов.  И это все: реклама, продажа и применение иммуномодуляторов, может привести к очень неожиданному финалу. Когда иммунная система вообще растеряется и не будет знать, что ей делать.